Детская стоматология

30Nov

Абсцессы и флегмоны челюстно-лицевой области и шеи у детей

Автор: Шипат В.А. (БГМУ, стоматологический факультет, 494а группа), Эль-Зейн М.. (БГМУ, стоматологический факультет, 494а группа)
Научный руководитель: Горбачева К.А. (кандидат медицинских наук, доцент), Петрович Н.И. (кандидат медицинских наук, ассистент)
Реферат:

Шипат В.А., Эль-Зейн Мустафа

АБСЦЕССЫ И ФЛЕГМОНЫ

ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ И ШЕИ У ДЕТЕЙ

Научные руководители: канд. мед. наук, доцент Горбачева К.А.,

канд. мед. наук, ассистент Петрович Н.И.

Кафедра стоматологии детского возраста

Проблема воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области не теряет своей актуальности. Это обусловлено тем, что число острых гнойно-воспалительных процессов в челюстно-лицевой области не имеет тенденции к снижению. Актуальность проблемы в детском возрасте определяется нарастанием числа этих больных, увеличением тяжести клинического течения и трудностями их лечения. Острые гнойные процессы у детей составляют около 15,5% всех челюстно-лицевых заболеваний (Бернадский Ю.И., 2003).

Цель исследования: изучить обращаемость детей с абсцессами и флегмонами челюстно-лицевой области и шеи за стационарной хирургической помощью в зависимости от возраста, пола, локализации и сезонности.

Материалы и методы: нами проанализированы истории болезни 148 детей с абсцессами и флегмонами челюстно-лицевой области и шеи в возрасте от 1 года до 17 лет, находившихся на стационарном лечении в отделении челюстно-лицевой хирургии УЗ «4-я детская клиническая больница» г. Минска за 2006-2010 гг.

Результаты исследования. В результате исследования установлено, что за период с 2006 по 2010 год в отделении челюстно-лицевой хирургии на лечении по поводу абсцессов и флегмон челюстно-лицевой области и шеи находилось 148 детей (4,37% от всех детей, находившихся на лечении по поводу воспалительных заболеваний). Соотношение абсцессов и флегмон между собой составило 3:1. Анализ заболеваемости детей абсцессами и флегмонами по гендерному признаку показал, что большую часть заболевших составляют мальчики – 58,75±7,05%. Нами отмечено, что 44,65±4,08% заболевших составляют дети в возрасте от 12 до 17 лет. У детей возрастной группы 1-5 лет абсцессы и флегмоны встречаются в 1,5 раза реже, а в группе 6-11 лет в 1,9 раза реже, чем у детей 12- 17 лет. Выявлена сезонность заболеваемости: у 57,43±3,76% заболевших детей заболевание возникло в зимние и весенние месяцы. Анализ локализации абсцессов и флегмон челюстно-лицевой области позволил выявить наиболее типичную локализацию для каждой нозологической единицы. 82,36±6,54% флегмон челюстно-лицевой области локализовались в подчелюстной области. Среди абсцессов наиболее распространенной была локализация воспалительного процесса в щечной области (36,84±4,52%). Следует отметить, что в 3,51±1,72% локализация абсцессов соответствует типичным местам для пирсинга (язык, верхняя и нижняя губа). Анализ динамики койко-дней, проведенных в стационаре детей с флегмонами, показал, что в 2010 году количество койко-дней сократилось на 2,15 койко-дня по сравнению с 2006 годом. В среднем дети с абсцессами челюстно-лицевой области проводят в стационаре 5,82 койко-дня, а с флегмонами - 9,93 койко-дня.

Выводы:1. Абсцессы и флегмоны челюстно-лицевой области и шеи у детей составляют 4,37% от всех воспалительных заболеваний.

2. У детей 12-17 лет абсцессы и флегмоны встречаются значительно чаще, чем в других возрастных группах, мальчики обращаются за стационарной помощью 1,4 раза чаще, чем девочки.

3. Наблюдается сезонность заболеваемости абсцессами и флегмонами челюстно-лицевой области и шеи и пик заболеваемости приходится на зимнее и весеннее время года.

4. Наиболее частая локализация абсцессов челюстно-лицевой области и шеи – щечная область, а флегмон – подчелюстная область.